纸飞机博彩从业者大事件发布频道:https://t.me/betasia88 (《菲律宾星报》专栏作家Boo Chanco文章)国都区(NCR)和宿务市各公立医院新冠肺炎病床已逐渐用完,穷人现在也被感染,这证明所谓穷人对新冠病毒具有免疫力的说法是错误的,现在我们才发现,越来越多的穷人正在进行病毒检测。 上周二,前国家抗疫顾问李琼(Anthony Leachon)博士表示,我们应该对抗疫响应工作“重新规划”,他说学术界和私营部门代表应组建一个“指导联盟”以向卫生部长提供协助,在未来3个月,菲卫生部长需要制定新的愿景和策略。 李琼称,目前菲律宾有2个疫情中心:国都区和宿务市,因资源有限,政府无法开展多线战疫。总统发言人洛克曾表示,按照菲大专家预测,在6月底菲律宾新冠肺炎病例将不会达到4万人次,而当卫生部宣布新冠肺炎病例达到26,420人时,这一数字已经超过了菲大专称6月15日将达到2.4万人次的预测。 但是,也许我们只的工作应该更智慧一些,据一位消息人士说,目前全国有42家有资质的新冠肺炎 RT-PCR检测实验室,但却远远不能满足政府日检测3万人次计划的目标,为何会这样? 有人告诉我,这一问题是操作问题,问题的关键每个实验室如何有效地操作,消息人士指出这一问题瓶颈。
“如果要使实验室达到日检测目标,如每天检测1,000人次,他们需要熟悉PCR工作流程,从样品制备到提取,再到基因放大和读数,每一步骤都涉及不同的材料和过程。任何一种材料丢失或操作错误将导致检测失败,浪费患者样品和检测试剂盒,进而导致报告延迟。 “机器和试剂不兼容,卫生部提供的是新冠病毒检测试剂,但设备不一定对口,必须对二者进行确认以确保操作可行性,否则,结果将缺乏可信度。
“卫生部已经储备了新冠病毒检测试剂盒,但缺少提取试剂盒,这二者需要相互搭配,在工作流程上,对样品需要从RNA提取DNA以进行基因放大,这需要时间,尤其需要手动完成。
“如果任何一项缺失,工作人员将无法进行下一步。在进行一步程序前,必须提供所有材料和校准所有设备。 “样品(患者拭子)与新冠病毒检测一样重要,大部分样品都来自实验室外部,而实验室无法控制其特性(如温度、数量、材料、溢出、标签不当等)。 “结果说明,编码和报告:这一过程越自动化,记录就越快、越可靠。而大多数实验室还没有实现自动化... “每个实验室的效率等级可以在其日检测能力上体现出来,总体而言,根据卫生部新冠检测追踪数据,所有从事新冠肺炎检测的实验室的检测能力都不足40%。
“在过渡期、危机期间,建议卫生部应参考麦当劳或快乐蜂(Jollibee)的运营方式以管理新冠肺炎实时PCR检测实验室,重点加强供应链管理并使用绩效模型,每个分部或特许机构必须达到其销售目标(即日检测次数),提供所需的工具(即人员、设备、试剂、消耗品等),并遵守质量控制和操作准则。 “供应链经理在快速、及时满足每个分部的需求上起着非常关键的作用,按照卫生部新冠肺炎追踪数据,显然,其资源和供应在各实验室分布不均且未被使用,在接下来数月,如果其资源使用缓慢并分布不均,这不但会导致检测速度迟缓,而且还会造成资源浪费(如试剂过期、运输不畅或存储不足)。 但是,卫生部现状是:采购的物品与实验室机器不匹配或不兼容,对于日检测目标,关键项目采购(如UVT介质/拭子、提取试剂盒和RT-PCR试剂盒)都不是一一对应,从4月8日到6月12日,卫生部已经采购40.42万提取检测试剂盒,而RT-PCR检测试剂却达到853.4744万,数量极不匹配(目前日检测9,600人次,卫生部宣布到7月底,菲人RT-PCR检测将达到163万人次)。
“根据卫生部预算管理部(DOH-DBM)采购记录,政府已经采购约700万新冠病毒RT-PCR检测试剂盒,另有100万为捐赠。目前日检测为9,600人次,这些检测试剂盒可以使用1,066天,其平均保存期限仅为6个月,并且需要存储在21摄氏度以下。因此,当务之急是,政府将检测规模扩大到每天至少5万人次,其不仅是为了控制病毒传播,还是为了避免不必要的资源浪费。” 因此,我们不仅需要能够对新冠肺炎作出快速响应的医生,还需要优秀的管理者。也许可以让部分公司派遣优秀的供应链经理来协助卫生部更好地完成工作,而统计局的数字专家应接管数据处理,大家共同努力才是正道。 正如李琼博士所说,卫生部需要协助,卫生部领导层和官员必须寻求并使用这一帮助。让菲大专家们伸出援手吧,国家卫生安全正面临威胁,不能让官僚主义再危害国家。 |
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